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RFID 技术提升医疗作业管理品质
作者：李明学
来源：台湾“经济部”应用推动办公室
日期：2009-10-09 11:10:56
摘要：最近发生了一件骇人听闻且非常严重的医疗疏失，一位病患到医院求诊治疗脚部蜂窝性组织炎的伤病，但因为医护人员打错针，加上病患对于部份药物过敏反应，最后竟演变成病患昏迷危险的憾事。回想这几年，经常有类似用错药、打错针、开刀相关器材用品遗留于病患身上的乌龙事件层出不穷，这些都是人民所不愿见到的状况。根据一项研究报告调查，在台湾每年发生超过七万件大大小小的医疗伤害或纠纷。
最近发生了一件骇人听闻且非常严重的医疗疏失，一位病患到医院求诊治疗脚部蜂窝性组织炎的伤病，但因为医护人员打错针，加上病患对于部份药物过敏反应，最后竟演变成病患昏迷危险的憾事。回想这几年，经常有类似用错药、打错针、开刀相关器材用品遗留于病患身上的乌龙事件层出不穷，这些都是人民所不愿见到的状况。根据一项研究报告调查，在台湾每年发生超过七万件大大小小的医疗伤害或纠纷。
然而不仅仅是在台湾，许多欧、美、日等先进国家，每年因医疗疏失所造成的案例，也都层出不穷，造成很多的医疗纠纷，同时也付出很高的社会成本。因此在人命关天的考量下，如何提升国人医疗服务品质与管理安全，的确是一项刻不容缓的重要议题。本文将以资讯科技的角度，来探讨如何应用RFID于医疗流程，以确保作业品质改善。
政府对于RFID技术于医疗照护的重视
近年来政府致力于“U化”环境的建立，并推动“U化”生活领域关键性应用，设立了“六大重点领域U化生活关键应用推动策略与措施”，在此计划之中，医疗领域亦被列为重点发展方向之一。
所谓的“U化”乃是指Ubiquitous，即是无所不在之意思，亦即希望资讯可以快速流通并形成无限延伸的资讯网络。 “U化生活”的目标，其中除了无线网络通讯环境之外，RFID技术也占了非常重要的一环；U化环境中，主要的技术核心即为RFID与无线科技的组成与应用。
RFID（Radio Frequency Identification）无线射频识别技术，是近年倍受各界关注的重要IT议题，它也被认定为21世纪十大重要技术之一 ，各界对于此项技术期待颇高，希望借此科技可以将人们的日常生活从“e化”提升至“U化”的境界。
RFID应用于医疗领域
将RFID导入在不同垂直市场应用展现出真正的价值，一直是RFID厂商与用户共同的目标。随着RFID技术进入医疗健康产业，愈来愈多的创新应用方式，已逐渐展现其采用的价值，也让医疗产业愿意更积极的采用RFID技术，以下为笔者所整理有关RFID于医疗产业的主要应用（如图1所示）。
于病患身上采用RFID手环，可用于门禁安全辨识管理与病患动向管理，尤以失智或有传染病疑虑的病患辨识与行踪记录管理（如图2所示）。另外，亦可藉由RFID技术与远距医疗服务系统的整合，并配合3G无线通讯技术与生理讯号设备使用，使病患能够于任何地点，即时与医疗院所取得有效的沟通，大大提高紧急医疗服务的效率，节省等待的时间，争取黄金救援时机。
医疗院所对于用药安全一直以来都是以最严谨地态度来面对，要求一定要做到“三读”、“五对”（从药柜取药时一读、拿药时二读、将药放回药柜再看一次三读，确认没有拿错药；五对则是施打药物时，要确认病人对、药物对、时间对、剂量对、途径对），应用RFID技术将RFID Tag贴附于药罐上，领药时透过手持式RFID读取器或采用智慧型料架概念来管理其正确性（如图3所示），可帮助用药安全建立一套高正确性的检核系统，更保障了用药安全。一般本类型的应用是采一对一的13.56MHZ频段RFID技术，其功能可以用来：
1、领药人员身份识别；
2、输入病患及选取欲领取药品；
3、辨识领取药品正确性；
4、记录领药资讯。
将RFID Tag贴附于贵重仪器财产上，可用来做盘点或者设备位置追踪记录，如此将可有效管理仪器设备位置，如遇异常亦可主动警示或发报，借以避免因遗失设备所造成的财产损失与风险（如图4所示），一般是以采用读取距离较远的主动式Tag技术为主。
开刀房动向管理设计，开刀房进出、病人状况透过RFID的辅助应用，有助于简化手术病患辨识流程，提升手术部位与身份的正确率。病人从病房推出开始，进入开刀房，进入使用RFID辨识身份的检查点，麻醉科的护士、开刀助理医师、主刀医师、手术后身份的再确认、送进恢复室时再确认一次。除了病人的多重确认程序，透过RFID的导入，提供完整的病人核对资料（如图5所示）。其作业流程至少包括：
1、病患身份与RFID标签连结与关系辨识；
2、病患手术流程管理；
3、RFID结合手术动态显示系统；
4、RFID整合手术系统。
医疗废弃物处理也是医疗服务的重要环节之一，部份具污染性的医疗废弃物如果没有做正确有效的管理，有可能造成环境的污染或不可预期的灾害产生。透过RFID技术的应用，亦可做好完善的管理，也为符合环境保护法令规范。其作业流程包括：
1、环保回收公司人员携带具有RFID医疗废弃物处理载具至医疗院所；
2、抵达后以手持式RFID读取器，读取载具后交给医疗院所；
3、自医疗院所取已装医疗废弃物之载具，并手持式RFID读取器读取记录；
4、返回公司集中处理后依据正确的处理方式处理废弃物，并读取其中RFID资讯；
5、传送相关资料至环保署。
结论
为了持续改善医疗作业流程、医疗品质与保障病患安全，许多机构致力研究RFID新应用与技术，许多医疗院所陆续也将RFID导入作业流程之中，且持续扩散应用面的广度，以期降低医疗纠纷、医疗疏忽及沟通不良、医护人员的错误诊断及错误用药、医疗作业管理失当等，并避免一些人为疏忽所造成无法弥补的伤害。
透过运用RFID在医疗技术、服务模式及管理制度的改善强化，以期全面提升医疗服务之品质与病人安全之维护。相信RFID的技术能够快速的于医疗领域之中，发挥其极佳的价值造福社会。
(文/精联电子．李明学 台湾营业中心管理群经理)
然而不仅仅是在台湾，许多欧、美、日等先进国家，每年因医疗疏失所造成的案例，也都层出不穷，造成很多的医疗纠纷，同时也付出很高的社会成本。因此在人命关天的考量下，如何提升国人医疗服务品质与管理安全，的确是一项刻不容缓的重要议题。本文将以资讯科技的角度，来探讨如何应用RFID于医疗流程，以确保作业品质改善。
政府对于RFID技术于医疗照护的重视
近年来政府致力于“U化”环境的建立，并推动“U化”生活领域关键性应用，设立了“六大重点领域U化生活关键应用推动策略与措施”，在此计划之中，医疗领域亦被列为重点发展方向之一。
所谓的“U化”乃是指Ubiquitous，即是无所不在之意思，亦即希望资讯可以快速流通并形成无限延伸的资讯网络。 “U化生活”的目标，其中除了无线网络通讯环境之外，RFID技术也占了非常重要的一环；U化环境中，主要的技术核心即为RFID与无线科技的组成与应用。
RFID（Radio Frequency Identification）无线射频识别技术，是近年倍受各界关注的重要IT议题，它也被认定为21世纪十大重要技术之一 ，各界对于此项技术期待颇高，希望借此科技可以将人们的日常生活从“e化”提升至“U化”的境界。
RFID应用于医疗领域
将RFID导入在不同垂直市场应用展现出真正的价值，一直是RFID厂商与用户共同的目标。随着RFID技术进入医疗健康产业，愈来愈多的创新应用方式，已逐渐展现其采用的价值，也让医疗产业愿意更积极的采用RFID技术，以下为笔者所整理有关RFID于医疗产业的主要应用（如图1所示）。
图1、RFID医疗领域应用示意图
于病患身上采用RFID手环，可用于门禁安全辨识管理与病患动向管理，尤以失智或有传染病疑虑的病患辨识与行踪记录管理（如图2所示）。另外，亦可藉由RFID技术与远距医疗服务系统的整合，并配合3G无线通讯技术与生理讯号设备使用，使病患能够于任何地点，即时与医疗院所取得有效的沟通，大大提高紧急医疗服务的效率，节省等待的时间，争取黄金救援时机。
图2、RFID病患动向管理示意图
医疗院所对于用药安全一直以来都是以最严谨地态度来面对，要求一定要做到“三读”、“五对”（从药柜取药时一读、拿药时二读、将药放回药柜再看一次三读，确认没有拿错药；五对则是施打药物时，要确认病人对、药物对、时间对、剂量对、途径对），应用RFID技术将RFID Tag贴附于药罐上，领药时透过手持式RFID读取器或采用智慧型料架概念来管理其正确性（如图3所示），可帮助用药安全建立一套高正确性的检核系统，更保障了用药安全。一般本类型的应用是采一对一的13.56MHZ频段RFID技术，其功能可以用来：
1、领药人员身份识别；
2、输入病患及选取欲领取药品；
3、辨识领取药品正确性；
4、记录领药资讯。
图3、 RFID用药安全管理示意图
将RFID Tag贴附于贵重仪器财产上，可用来做盘点或者设备位置追踪记录，如此将可有效管理仪器设备位置，如遇异常亦可主动警示或发报，借以避免因遗失设备所造成的财产损失与风险（如图4所示），一般是以采用读取距离较远的主动式Tag技术为主。
图4、RFID贵重设备/仪器管理示意图
开刀房动向管理设计，开刀房进出、病人状况透过RFID的辅助应用，有助于简化手术病患辨识流程，提升手术部位与身份的正确率。病人从病房推出开始，进入开刀房，进入使用RFID辨识身份的检查点，麻醉科的护士、开刀助理医师、主刀医师、手术后身份的再确认、送进恢复室时再确认一次。除了病人的多重确认程序，透过RFID的导入，提供完整的病人核对资料（如图5所示）。其作业流程至少包括：
1、病患身份与RFID标签连结与关系辨识；
2、病患手术流程管理；
3、RFID结合手术动态显示系统；
4、RFID整合手术系统。
图5、 RFID开刀房流程与病患身份识别管理示意图
医疗废弃物处理也是医疗服务的重要环节之一，部份具污染性的医疗废弃物如果没有做正确有效的管理，有可能造成环境的污染或不可预期的灾害产生。透过RFID技术的应用，亦可做好完善的管理，也为符合环境保护法令规范。其作业流程包括：
1、环保回收公司人员携带具有RFID医疗废弃物处理载具至医疗院所；
2、抵达后以手持式RFID读取器，读取载具后交给医疗院所；
3、自医疗院所取已装医疗废弃物之载具，并手持式RFID读取器读取记录；
4、返回公司集中处理后依据正确的处理方式处理废弃物，并读取其中RFID资讯；
5、传送相关资料至环保署。
结论
为了持续改善医疗作业流程、医疗品质与保障病患安全，许多机构致力研究RFID新应用与技术，许多医疗院所陆续也将RFID导入作业流程之中，且持续扩散应用面的广度，以期降低医疗纠纷、医疗疏忽及沟通不良、医护人员的错误诊断及错误用药、医疗作业管理失当等，并避免一些人为疏忽所造成无法弥补的伤害。
透过运用RFID在医疗技术、服务模式及管理制度的改善强化，以期全面提升医疗服务之品质与病人安全之维护。相信RFID的技术能够快速的于医疗领域之中，发挥其极佳的价值造福社会。
(文/精联电子．李明学 台湾营业中心管理群经理)
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