西奥促进解放军第306医院“智慧”建设

　　一、项目背景

　　解放军第306医院始建于1971年，前身是国防科工委第514医院，1997年1月经中央军委批准为国防科工委总医院，1999年3月更名为中国人民解放军第三〇六医院。解放军第306医院是一所技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进、整体医疗水平较高的现代化综合性三级甲等医院，展开床位1008张，编设44个科室，是北京市首批“基本医疗保险定点医院”、国家航天发射卫勤保障的定点医院、北京急救中心(120)北区分中心。现拥有功能齐全的病房楼3栋，日门诊量1800人次，年门诊量30余万人次，年收容病人量1万余人次，是解放军第四军医大学、北京大学医学部临床教学医院，第三军医大学、首都医科大学、军事医学科学院、航天医学工程研究所等研究生联合培养点。

　　二、客户需求

　　每个办公室、病房、手术室及通道防火门，都进行门禁设备的安装，日常运行时以TCP/IP通讯方式和服务器保持联网，在后台监控中心实时显示每个区域的刷卡信息和开关门状态，当出现断网或网络不畅通的状况时，应用终端可以脱机进行不同权限和人员的刷卡判断，正常管控医院的通行规范;

　　在紧急情况保障上，应用终端将联动医院现有的火警报警设备，当接收到火警报警信号时，第一时间自动开门，保障人员逃生路线畅通。

　　同时，为减少医院内部疾病交叉感染，杜绝非就医人员对医院治安、保密工作带来的隐患，306医院又针对不同的病人和不同的病人家属采取不同的管理方式。对每位挂号病人和住院病人，详细登记信息后发放病员卡(按科室、楼层、临时、长期授权);对病人家属也根据情况发放家属卡(按病房、长期、临时授权),半开放区域安装可视对讲联动门禁，由护士确认身份后手动远程开门。

　　三、诊断分析

　　对于306医院这样的全医疗系统和全军的重点单位，每年都要承担着为军人提供医疗服务，为高级干部和部队首长提供医疗保健服务，为地方普通患者提供先进的诊疗服务等诸多任务，同时还有诸多涉及军事或战争需要的研究课题。306医院是一个任务重、科研多、责任大的涉密军事医疗、科研单位，其对安全的需要和严格要求，可想而知。306医院全院医护人员有2000余人，44个科室，各个医生的值班安排、通行区域权限各不相同。

　　医院信息化、数字化系统建设与改造是我国的医疗改革中的重点，而目前解放军306医院的管理系统和模式都还比较传统，无法达到现代化医院的发展要求，因此智慧医院建设对于306医院来说迫在眉睫。智慧医院建设不仅要满足员工、病人、病人亲属以及其它访客的多种需求，同时还要提高医院现代化信息管理的水平。

　　亟需解决问题

　　1、医院管理对安全性和保密性都有较高的要求，医院现有的门禁设备落后，身份识别和出入管控难以推进，不利于医院的管理和安全

　　2、医院人流量大，难免发生紧急情况，现有的紧急保障应用终端还不够智能，不能很好地保障人员安全

　　3、医院病人流动性大，不同病区的病人存在着交叉感染的风险，以及非就医人员随意通行存在安全隐患

　　4、现有的安全验证、预约查询系统和勤岗巡更系统都没有有效地建立和体系化，管理水平较为落后，需耗费较多人力物力

　　四、解决方案

　　西奥科技根据解放军306医院的目前困境及未来发展的需求，经过多次派出技术团队实地查看和科学考量，最终制定出针对医院管理的综合解决方案—— 西奥“互联网+”智慧医院解决方案。

　　西奥“互联网+”智慧医院解决方案，面向医院管理的综合性的智慧管理服务平台，覆盖安全验证、预约查询、勤岗巡更等领域;从整体角度对多种安全措施进行统筹安排、综合应用，保证可靠、稳定运行;将服务和管理相结合，软件与硬件相结合，最大限度满足医院现代化管理的需求。

　　西奥“互联网+”智慧校医院解决方案，充分考虑到现有医院管理过程中存在的困境和需求，经过严格、巧妙的设计，以科学的系统和精良的设备，完美地解决了医院中管理中存在的信息管理落后、人员及信息安全隐患、耗时耗力等严重问题，帮助医院提升管理水平和病人满意度。

　　西奥科技在设计整个系统时，充分考虑到了该项目的可延展性，预留了水控、电控、食堂超市消费、停车场管理等，随时可兼容丰富“一卡通”的内容。

　　(系统拓扑图)

　　方案设计说明

　　(一)安全验证系统

　　应用终端是安全验证系统的前沿部分，它分布在医院一卡通应用的各个角落，通过刷卡的方式，将采集的卡号变为数字信息，通过网络，将打卡相关的时间、地点、人物以数字的方式传递到服务器端进行分析筛选。

　　(安全验证系统拓扑图)

　　1、终端设计

　　西病房楼3-13楼科室护士对面玻璃门安装门禁及刷卡器、对讲系统;办公楼一楼大厅正门和侧门安装门禁和刷卡系统。模式为：刷卡或可视对讲。

　　新病房楼客梯及医疗梯门口处安装门禁、刷卡、对讲系统，内部人员进出刷卡通行，外部人员刷卡或通过可视对讲，由内部人员协助进出区域。模式为：刷卡或可视对讲。

　　院部西病房楼一楼防火门、新病房楼东侧、病理科到老年病科直接防火门、办公楼消防控制室处，均安装非刷卡门禁。模式为：按钮出、单向通行。

　　针对人流高峰时段可设置门禁常开，如10点-17点可常开门禁，所有人员自由进出，关键时段门禁自动转为刷卡验证。

　　2、联动控制：

　　监控抓拍：当非法人员强行破坏门禁设备，或者非法、尾随合法人员等进入重要区域时，这些信号将触发监控设备，摄像机将马上对现场进行抓拍照片，作为事后核对，同时可以通过外接一个视频摄像头抓拍打卡时的情况，保存成图片文件。可在软件人工对比刷卡图片和人事照片。

　　消防联动：在紧急情况保障上，应用终端将联动医院现有的火警报警设备，当接收到火警报警信号时，第一时间自动开门，保障人员逃生路线畅通。

　　对讲集成：关键区域增设对讲系统配合门禁控制，在异常情况无法刷卡开门，或特殊情况，可通过可视对讲系统与科室联系，远程开门。

　　地图监控：实时定位人员最后停留位置，支持人员通行历史轨迹回放，各区域人数实时监控、统计。

　　(联动示意图)

　　3、卡片中心：

　　为了保证医护人员在卡丢失、损毁等任何意外情况下可以正常开展工作，西奥科技根据医院需求的实际情况，对每位医务人员发放双卡(主卡、副卡)，针对每个人的不同职务和通行权限进行不同的多卡授权。此举确保每个医务人员只能在获授权的科室、楼层、实验室、病房等活动，但消费、考勤功能不受双卡设置影响，发卡机采用了西可S210-C 型号，通过特殊定制化服务，可方便的关联双卡信息，进行发卡。

　　(二)授权系统

　　为减少医院内部疾病交叉感染，杜绝非就医人员对医院治安、保密工作带来的隐患，306医院又针对不同的病人和不同的病人家属采取不同的管理方式。

　　1、病号卡：对每位挂号病人和住院病人，详细登记信息后发放病员卡(按科室、楼层、临时、长期授权);对病人家属也根据情况发放家属卡(按病房、长期、临时授权)。每位病人持卡只能进出就诊的楼层和科室以及所属病房，而不能随意在其他科室和病房之间串门，减少了疾病交叉感染几率。

　　2、家属卡：对每位病员发放一张家属卡，给予陪护亲属，持相应权限的IC卡，在规定的时间段，可以出入相应的区域。

　　3、探视卡：是一种授权的临时卡，临时发放探望病人访客，限制其通行区域，该通行卡会在设定的时间后自动失效，从而确保了医院的安全。

　　4、内部卡：发放对象为医护、后勤等工作人员，医护人员进入大楼相应区域时，只需要通过智能IC感应卡进行身份识别，身份识别确认后大门自动开启，只能进入所属科室区域。

　　5、科室卡：持该卡可进入所有科室范围区域，该卡主要用于科室之间互通和协调使用，每个科室配置定额数卡，由科室负责人管理。

　　(三)医务系统

　　1、医师查询

　　部分手术由于医师的经验不同，会有不同的病人指定医师，并且在紧急情况下，如何正确地安排医师时间，临时状况下，如何调动最有经验的医师实现对作出病人最妥善的处理，除了传统挂号系统外，医师查询也可起到一定助力。

　　输入相对应的科室，在系统平面图上，马上标明医师所在位置(通过门禁刷卡记录判断)，通过与考勤系统的联动，实时显示医师现在的工作时长，再通过系统数据库中已有的医师资料如手术成功次数、医师资质、医师医龄、能力偏好、性别、年龄等，通过可自定义的优先选取方案，配合病人的就诊记录，智能筛选出此人此病例的最优医师人选，及时通知并统筹安排会诊。

　　2、病床管理

　　病床是医院有限的珍贵资源，每一个空余病床的应用都关系到一位重病病人是否能及时得到医院的专业护理。

　　306医院现拥有功能齐全的病房楼3栋，日门诊量1800人次，年门诊量30余万人次，年收容病人量1万余人次，为了能够及时为病人提供合适的病床，信息化管理势在必行。本病床管理系统可实时显示空余病床、自动分配病床、显示病床到期时间等功能。当病人住院登记时，输入病人的详细信息登陆，由系统根据病人的科室自动分配空闲病床。当没有空闲病床时，可以查询即将出院病人的具体信息，由医师根据病人的实际情况，沟通进行病床的调配，及时为病人提供住院服务。同时，本系统还可以根据意向和缴费进行病床住院时间的管控，当即将逾期和未付费时，会在系统上主动提醒病人和医师。

　　(四)勤岗巡更系统

　　由于306医院占地10万多平米，全院医护人员有2000余人。加上医院是公共场合，病人又是特殊群体，故而在医院的勤岗巡更管理上，必须做到责任到人，分工协同。

　　勤岗巡更系统采用考勤设备和海视频设备，联动结合管控的方式实现。该机型可中文显示，有效区分主副卡，联动视频设备可实时抓拍，有效预防代打卡现象，保证医护人员、巡更安保人员按时到岗到勤，责任到人，确保病人安全。

　　五、实施效果

　　(一)管理水平和安全防范能力大大提升, 安全隐患消除

　　西奥“互联网+”智慧医院解决方案实施以来，306医院的就医和工作环境大大优化，不仅减少了大量人力物力和工作失误，还提高了工作效率，赢得广大医务人员和病人、家属的一致好评。

　　(二)解放军306医院与西奥科技的合作仍在进行

　　由于西奥解决方案的科学性以及设备的品质优良，解放军306医院近两年来又陆续采购数百台西可系列的各类产品，对西奥科技的产品质量和服务都十分满意。