株洲恺德医院利用PDA进行 整网改造

　　【案例简介】

　　随着信息技术的快速发展及医疗改革的推进，医院正逐步实现无纸化、无胶片化和无线化。无线局域网正在全球范围内的医疗行业中日益普及。株洲恺德心血管病医院采用飞鱼星无线云覆盖方案，利用1台智能一体化网关N200及90台智能无线接入点(云AP)P21-C，完成无线网络的全面覆盖。实现了利用PDA 、平板电脑和移动手推车随时随地进行生命体征数据采集、医护数据的查询与录入、医生查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药物配送、病人标识码识别，以及基于WLAN 的语音多媒体应用等等，提高医疗服务效率和质量。

　　株洲恺德医院介绍

　　株洲恺德心血管病医院(以下简称恺德医院)为北大医疗产业集团旗下非营利性国有医院，其前身为株洲六0一医院，始建于1954年，是一家集医疗、教学、科研、预防为一体的三级医院。在传统有线网络情况下，医生查房、护士护理、药库管理、临床教育科研等工作都比较受限，为了提高医院服务质量，提升医务人员工作效率，医院决定采用一套与时俱进的无线方案，来补充有线网络的不足。

医院对无线网络的用途需求

　　用于病区移动查房

　　在传统有线网络情况下，医生查房有两种选择：一是手持打印的纸质病历，供查房时查阅;二是医生在办公室工作站上事先调阅病历，并记忆分管病人的主要病史、生命体征数据，待查房时，凭记忆呈现病人情况。第一种方式，由于要经常打印病历，增加了工作量。第二种查房，极容易造成记忆不全甚至错误情况发生。

　　在病区组建WLAN 后，医生不再受网线的困扰，可以方便、自由地携带电脑在病区内移动，利用无线网络登陆医生工作站，随时调阅病历，迅速地获取患者的住院信息、病史、检验、检查结果和其他生命体征信息，尽可能有效地与患者交流，从而获得高效率、高质量的床边探视和护理。医生还可以根据查房情况，及时将信息录入计算机，并根据病情变化当即开出检验、检查、治疗和其它医嘱，避免了查房后再次转抄医嘱或凭记忆补开医嘱、记录病程，造成重复工作甚至错误情况发生。结合临床用药知识库、药物配给禁忌报警系统，医生在住院病人床边诊断就能最大限度地避免错误的发生，及时修正医嘱并采用合理的药物和治疗。

　　用于床边护理

　　在西欧和美国，已有少数医院取消了病区护士站，护理数据用无线电脑直接在患者床边采集和录入，这不仅提高了护理效率和质量，还增加了医护人员与患者的亲和力，使患者得到更多的护理。将PDA 、条码腕带等技术手段应用于临床护理，给医院管理带来的成效将体现在多个方面：一是帮助护士正确执行医嘱;二是全程追踪医疗服务过程;三是为医护人员的绩效考核提供客观的依据，帮助医院真正做到奖勤罚懒。其根本目的是降低出错率，提高医疗服务质量，体现以病人为中心这一核心原则。

　　用于呼叫通信

　　组建WLAN 后，医院可以利用IP 语音(VoIP)系统代替传统的通信系统(如寻呼台)，实现在网络中传输语音和视频数据，提供双向的语音视频通信。医护人员可以通过手持设备接收患者的呼叫，直接与患者通话，并能从系统中的任何位置立即了解患者的需求，许多危重病人因此可以得到及时抢救和特殊护理，同时医生也可以通过WLAN 语音系统了解一些传染性隔离患者(如SARS) 的情况，有效地保护医护人员的健康安全。目前在这方面最广泛的应用为WLAN 手机--基于WLAN 的手机，可以在无线局域网覆盖范围内实现清晰畅通的无线通讯，无须支付任何话费，此类手机只需在交换机上进行简单的参数设置后就能方便的使用。在网络中使用无线手机能够呼叫普通电话和手机，用户通话时在WLAN 覆盖区域内自由移动，通话质量不受影响。

　　用于护理监控

　　目前，国内较先进的住院病房安装有有线视频监控系统，组建WLAN 后，只需增配无线摄像头，进行简单的网络参数配置即可，摆脱了重新布线的烦琐。这种技术可以用于对病房、药房和其他重要场所的监控。无线摄像头的管理软件可以同时监控多个现场。在监控中心可以对现场进行录像记录。无线摄像头在应用时结合医院的无线通讯系统，能够进一步提供医护人员的工作效率。工作人员在收到病人的寻呼信号后，通过网络即可在计算机终端直接监控到病人的状况，并采取相应的医疗措施，这对于危重病人的监护有着重要作用。

　　用于药库管理

　　WLAN结合无线射频识别技术(RFID)进行药库药品管理。药品进库时通过RFID标签扫描，记录下进库药品的名称、制造商、功效等详细属性，并利用RFID进行药品存放的定位。这些数据都通过WLAN上传到医院的药品管理信息系统，方便医院对药品进行统一调配、管理。药品管理人员也无需人工输入大量数据以及花时间到处寻找药品，只需手持无线电脑或PDA等设备，进行药品的清点核对。在美国，许多医院在采用了药物条码无线识别设备后，WLAN环境下的药品配送和药库管理就显得更加简单、方便、准确和高效。

　　用于临床教育科研

　　无线网络极大地方便了临床教育科研。教师和科研人员可以在病人床边一边讲解一边通过无线移动终端实时调用病人的基本情况，包括：病史信息、病理信息、化验检验信息、放射信息、影像信息等。

　　用于病人识别与资产管理

　　利用无线条码标识带将病人的重要资料标注其中，并带于病人腕部。在病床旁，护士使用无线识别设备(PDA)，扫描患者的条码标识带，关于患者的标识、用药、剂量及方法等的详细信息就会通过WLAN在护士工作站得到确认，如果存在任何差异，报警系统会显示警告，避免可能发生的任何差错。

　　无线网络还用于加强对医院设备的管理。在可移动的医院设备上安装RFID标签后，配合无线读取器，医院就可以通过资产定位管理系统对电脑、医疗设备等贵重物品进行定位和管理。管理人员可以通过电子界面准确了解它们的位置，避免设备遗失以及无法及时定位而造成的损失。

　　飞鱼星无线云设计方案

　　1、网络设计原则

　　结合恺德医院网络系统实际应用和发展要求，基于无线云整体解决架构，在进行医院系统组网方案设计时，主要遵循以下系统总体原则：

　　实用性原则： 以现行需求为基础，充分考虑发展的需要来确定系统规模。

　　可靠性原则： 系统设计应提供充分的冗余备份，一方面最大限度地减少故障的可能性，另一方面要保证网络能在最短时间内修复。

　　易用性原则： 整个系统的设备应易于管理，易于维护，操作简单，易学，易用，便于进行系统配置，在设备、安全性、数据流量、性能等方面得到很好的监视和控制，并可以进行远程管理和故障诊断。

　　成熟和先进性原则： 系统结构设计、系统配置、系统管理方式等方面采用国际上先进同时又是成熟、实用的技术。

　　可扩充和扩展化原则 ：所有系统设备不但满足当前需要，并在扩充模块后满足可预见将来需求，如带宽和设备的扩展，应用的扩展和办公地点的扩展等。保证建设完成后的系统在向新的技术升级时，能保护现有的投资。

　　2、无线云部署组网拓扑图

　　3、组网设备介绍

　　出口网关： 采用飞鱼星N系列智能一体化网关作为出口，企业级全千兆硬件设计，为医院办公网络提供最大4WAN接入、支持无线集中控制功能，融合VPN服务器、上网行为管理、QoS智能流控、接入认证管理、防火墙等众多功能。

　　无线覆盖： 采用P系列智能无线接入点，支持11B\G\N标准，能够为高达300M的无线接入性能、实现无线漫游、无线带宽保障等功能。AP无需配置(无配置界面)，可视为虚拟化大天线，通过集成在N系列网关中的无线控制功能，一键管理众多AP。可以配置多个无线服务(SSID)，可以为医院办公网络提供独立专属的无线网络。AP采用多种形态设计，满足各种组网环境需求。

　　4、组网设备清单

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　　飞鱼星解决方案优势

　　1、有线无线一体化解决方案

　　通过无线云解决方案，可以同时为医院办公网络提供有线无线一站式解决方案。提供全千兆的网络互联网接入能力，并提供高达万兆的核心层网络以及千兆到桌面的高性能有线网络。同时，网关集成无线控制功能，集中管理无线配合P系列云AP的部署，可以为医院提供高达300Mbps高品质无缝无线覆盖服务;通过壁挂式、吸顶式、插墙式等多种形态AP，满足医院多种环境的无线覆盖需求。

　　2、AP即插即用，密集无线接入

　　采用AirLamp无线管理技术，AP可视为虚拟化大天线，通过N系列网关集中管理内网中的所有无线AP，即插即用。网络管理员只需要在网关中，简单设置好无线SSID和密码。在医院需要无线覆盖的地方，将AP通电，接上网线，无需配置(无配置界面)。网关将自动发现内网中的云AP、并根据环境自动调节无线参数(信道、发射功率等)。就可以为医院提供高品质无缝隙无线信号覆盖。

　　同时，AP内置专利优化技术，单台设备最大可支持40个无线用户同时接入。可以在会议厅等环境中部署多台，通过负载均衡技术，将高密度的无线用户合理分担至各个AP之上，保证密集接入无线用户的上网的质量。

　　3、AirQoS无线流控，合理分配带宽资源。

　　飞鱼星AirQoS智能无线流控技术，是专门针对无线介质设计一套流量控制机制。无需配置，就可以充分合理的调配无线资源，自动完成对上下行带宽资源分配;将应用进行分队列分等级处理，保障每个用户基本的无线带宽，优化上网者的体验。避免因为医院内小部分用户滥用网络，而造成所无线用网速慢、连接困难且易掉线的问题。

　　在典型环境下，实测表明，加入AirQoS技术后，多台客户端重负荷情况下，相较于普通无线路由器(AP)有效吞吐量提升10倍，丢包率和平均延迟降低至1/10，用户上网顺畅。

　　同时，网关设备还集成飞鱼星专利的iQoS智能流控技术，能够智利用好宝贵的Internet出口带宽资源：根据带宽使用情况，自动调整带宽分配策略。充分利用带宽资源，保证人少多用，人多好用。

　　4、可视化集中控制，易用易管理

　　智能一体化网关采用全中文WEB UI设计，以图形化方式显示网络状态，如：系统负荷、应用分析、流量统计、AP统计、无线服务统计等。简单易懂，一目了然。

　　通过飞鱼星网络管理平台(VMS2.0)，可实现分层次导入建筑地图或者设计图，并在地图上直观反馈众多的云AP和智能一体化网关的位置，如：将医院每一层楼的建筑图导入到软件中，并将部署在该层的N系列或P系列产品直接拖动至实际部署的位置。如需要查找某台AP设备，可以通过“定位”功能，一键实现。

　　通过图形化的方式，除了显示出设备部署位置。还可以实时体现设备运行状态：如设备参数、负荷等信息，设备是否有故障，一目了然。也可以通过“重启”功能，远程重启单个云AP。对于需要部署多套无线云的环境，只需要一套VMS2.0管理软件，就可以集中管理所有设备。

　　此外，VMS2.0还提供直观网络流量分析、协议分析等，为管理员提供详细的内网分析。

　　5、稳定可靠，企业级产品设计

　　飞鱼星科技拥有超过十年的企业级产品研发生产经验;设备采用企业级网络硬件解决方案，提供强大的硬件性能的同时提供极高可靠性。产品采用上等元器件，出厂前经过严格高温测试;采用专利散热技术，配备全屏蔽工业级开关电源。无风扇设计，安静稳定，能够支持在恶劣的环境下正常运行。飞鱼星的网络产品已广泛应用于运营商、政府、医院、网吧、企业、等环节，经过全国30余万用户验证，稳定性毋庸置疑。

　　6、防冲突，彻底解决ARP问题.

　　通过飞鱼星无线云，为外来人员提供高品质的无线接入服务。从很大程度上，可以避免因他人自带无线路由器造成整个医院网络冲突的问题。通过无线用户隔离功能，一键将通过无线接入的用户之间进行隔离;配合全千兆交换机的VLAN划分(端口隔离)功能，自动IP+MAC+PORT绑定等特性，防止了有线由用户之间的相互访问。彻底解决了内网ARP欺骗、DHCP冲突等问题。

　　7、内置用户管理，实现推送通告信息

　　非法用户管控： 针对已经接入到网络中的非法无线用户，提供一键管控功能，将非法接入的用户强制下线，并且加入到黑名单中，限制再次接入

　　Portal认证： 无需认证客户端，用户打开网页自动弹出认证页面。用户上网需要在弹出的网页输入账号和密码才能访问; 可以自定义认证界面，并可根据需要，设定认证后自动跳转至指定页面，定可以根据需要按照周期，向正上网的用户推送最新的活动信息、法律知识、政策法规等。上网者在一个周期内，第一次发出网页访问指令就可以看到通告内容。并可以对将办公的电脑灯，通过IP、MAC实现免认证功能。

　　PPPoE服务器： 无需改变局域网的拓扑结构，就能在网内轻松部署PPPoE接入认证功能。管理员可以设置每个账号的有效期、可用带宽、拨号IP等信息，账户即将到期时设备会根据设置自动提示;管理员可以实时查看到拨入用户的流量、时间等状态，随时可以断开非法用户。

　　飞鱼星无线云方案在恺德医院实施以来，一直运行良好，在辅助医院各方面的工作上发挥了重要作用。恺德医院负责人表示，“采用无线云全面升级院内的无线网络后，不仅大大提高了我们的医疗服务效率和服务质量，同时在一定程度上对缓和医患关系也有着重要意义。可以说我们更加充分的发挥了医疗信息系统的效能，突出了数字化医院的技术优势，恺德医院正加快与国际接轨的步伐。”