服务居民健康少不了“一卡通”

　　政府工作报告中提出深化健康青岛建设，加快建设市民健康中心项目，同时强化院前急救网络体系建设，加强妇幼健康、孕前优生服务。有代表建议，明确责任主体，多部门协同，实现全市居民健康服务“一卡通”。

　　构建孕产妇转运救治体系

　　随着国家二孩政策全面放开，积累的生育需求释放，我市迎来了生育高峰。根据估算，岛城生育高峰还将持续相当长的一段时间。令人担忧的是，危重孕产妇和新生儿救治任务繁重。“目前出现的情况是接诊收治的危重孕产妇和新生儿数量激增，岛城及周边儿童提供疑难疾病会诊需求不断增加。”市人大代表、市妇女儿童医院院长邢泉生介绍，随着妇儿医院整体技术水平的不断提升，已经发展成为区域性妇女儿童医学中心，其辐射半径迅速扩大，来自周边地区的病人逐年增多，约占总就诊人数的一半以上，疑难重症比例也逐年增加。但是，目前很难在院内整合儿科专业资源优势，所以要整合全国优质的医疗资源，专门建立儿童疑难病会诊中心，为岛城及周边儿童提供疑难疾病会诊服务。

　　二孩政策放开，一些高龄孕妇容易出现紧急情况，建议建设危重孕产妇转运救治中心、危重新生儿急救中心、出生缺陷防控中心、妇女儿童疾病研究所、科研所、中高端医疗合作项目。同时，政府相关部门协调120急救网络，医院成立专业技术队伍，共同建立院前急救转运体系。整合产、儿科学科健全的组织优势和低龄复杂小儿先心病治疗、新生儿危重症抢救、产前诊断等方面的技术优势，借助120成熟的急救网络，构建院前转运—院内急救(急诊科)—危重症救治(重症医学中心)转运救治体系，为危重孕产妇的转运救治提供保障。

　　鼓励毕业生到村卫生室服务

　　青岛市人大代表、莱西市中医医院工会主席、心脑血管病科主任崔召红表示，青岛市印发的《关于全面推进基层医疗卫生机构标准化建设的意见》，提出了推进房屋设施、设备配置、人员配备、服务功能、运行管理等标准化要求，要求2020年达标率100%。目前，莱西市共有基层医疗卫生机构24处,基层医疗卫生机构标准化建设达标率在青岛市处于末位，存在房屋建设不达标、设备配置不足、专业技术人才缺少、服务功能尚未完善、运行管理未统一等问题。

　　为加快基层医疗卫生机构标准化建设进程，崔召红建议，参照教育系统的做法，每年由市、县两级财政列支专项资金，用于基层医疗卫生机构基础建设、设备置换、人才培养、运行管理等方面的补助。在人员招录、岗位聘用等政策上给予基层单位倾斜，加大基层医疗卫生机构专业技术人员的考录数量，对于紧缺专业可采取灵活的用人机制，适当放宽医学影像等紧缺急需专业的学历限制;出台更多优惠的收入分配政策，提高基层医务人员的工资、保险财政拨补标准;鼓励大中专毕业生到村卫生室服务，对服务一定时间的毕业生，在参加事业单位统一考录时可给予一定的加分。

　　整合资源共享健康服务信息

　　青岛市人大代表、山东大学齐鲁医院副院长、山东大学齐鲁医院(青岛)院长刘玉欣认为，在健康信息化建设的过程中，为方便患者就医，市人社局推出了“社保卡”，市卫计委推出了“区域诊疗卡”，各医疗机构有相应的院内诊疗卡，多卡并存、分头管理，尚未实现居民就医“一卡通”。这一状况，不利于改善市民的就医体验和提高对健康信息有效使用，也给医疗机构增加了兼容多种卡片的信息化建设成本，造成资源的浪费、阻碍各职能部门及医疗机构间信息资源的共享。我市在2011年启动建设了覆盖全市的居民电子健康档案系统，并同步推进建设以居民健康档案为核心的、全市统一的区域共享交换平台。截至2017年4月10日，平台已经接入全市二级及以上机构16家，覆盖面还远远不够，信息平台建设亟待加速。

　　刘玉欣建议，明确责任主体，多部门协同，实现全市居民健康服务“一卡通”。根据居民健康“一卡通”的功能定位、服务宗旨以及该市的实际现状，明确居民健康管理信息系统的责任主体，从“社保卡”和“区域诊疗卡”中确定以一张卡作为建立居民健康档案的唯一介质，整合健康管理资源，共享所有健康服务信息和居民健康信息经历。