包头:医保卡变身“购物卡” 查处不能一关了之
近期,一些药店无法使用医保卡划卡买药,记者从包头市医保局有关人员了解到,不能划卡的原因是因药店违反了医保定点零售药店协议规定,被关停了医保专网。日前,市医疗保险局组织专人检查中,发现102家药店存在违规摆放、使用医保卡结算生活用品、食品、化妆品的现象。
随着医保制度的建立健全,医保卡的发放和使用得到了广泛普及。医保卡为大家就医、购药带来了诸多的便利,但是少数药店为牟取更大收益,随意扩大购药范围,把生活用品串换成医保药品,甚至打折兑换现金等违规行为时有出现。
近年来,医保监管部门也针对滥用医保卡这一违规行为进行了相应的专项查处,也对一些违规药店进行了相应的处罚,可是药店套用医保基金的情况还是屡禁不止。笔者认为对医保卡变身“购物卡”的问题,防堵固然重要,但是应该同时斩断伸向医保基金蠢蠢欲动的黑手。
医保卡变身“购物卡”的做法屡禁不止,其主要原因在于两方面,一方面是医保卡持有人为求眼前利益,致管理规定于不顾,另一方面是由于药店为追求利益最大化的结果。
医疗保险制度是缓解老百姓 “看病贵”的手段之一,所以在一定意义上来说医保卡可以称得上是老百姓的“救命卡”。有些人认为医保卡属于个人物品,自己有随意支配使用的权利,这种想法是非常错误的,因为医保卡个人账户里的钱是医保基金,具有专款专用性质,不能挪作他用,这里面不仅有个人缴纳的费用,还有政府和单位统筹划拨的费用,医保卡违规使用,损害的不仅是个人的医保利益,更是在流失国家医保资金,所以医保监管部门加大医保卡违规套用既是对个人医疗保险资金的保护,更是对国家医保资金流失的防堵。
医保资金管理部门应做好医保政策宣传,积极宣传医保账户的功能与意义,引导广大参保群众正确使用医保卡,帮助老百姓树立正确的理念,加大规范医保服务机构经营行为的查处力度,发现经营过程中违反执业规范行为的应移送相关管理部门处理。并且可以为医保服务机构建立诚信制度,对存在违规经营行为的机构和个人在取消资格的同时,拉入诚信黑名单,让其今后无法进入医保服务机构范畴,使违规者得到应有的处罚。