“互联网+智慧医疗”呈融合式发展

　　由于医患纠纷增多等原因，医院对安防系统关注度日益提高，再加上国家深化医改的政策，医院在智慧医疗系统建设的力度也在加强。医院的智慧医疗系统呈现出数字化、网络化、高清化等特点，如今已可在医院的数字化平台上实现医院手术示教、应急指挥、远程监控与探视等多种功能，大大改善了人们的医疗环境。但是在国内全面实现，还需技术国家政策等方面的支持，并且“智慧医疗”也已经呈现出了融合式发展的趋势，依托于智慧城市和智慧社区的建设，智慧医疗才能得到更大的发展空间。

　　新疆试点跨境“互联网+智慧医疗”

　　8月18日，新疆人民医院与中国电信新疆公司、华为技术有限公司签署《丝绸之路经济带核心区医联体“互联网智慧医疗”信息化战略合作框架协议》。据了解，三方将启动“互联网智慧医疗”项目，共同打造新疆第一个丝绸之路经济带核心区医院联合体，以互联网为载体和技术手段，形成集医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊及远程治疗和康复等多种形式的医疗服务于一体的综合性平台。该平台将全面建设覆盖全疆各地州和中亚五国的医疗服务中心。

　　新疆人民医院院长王发省介绍，为积极推进丝绸之路经济带“医疗服务中心”建设，新疆人民医院将利用中国电信电路资源以及华为公司产品和设备优势，充分发挥新疆人民医院在医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务等方面的整体医疗优势，联合乌鲁木齐多家专科医院以及全疆各地州(县、市)级医院组建医院联合体，进行医联体平台设备建设整合和信息资源共享，发挥远程医疗中心功能，完成覆盖全疆各地州主要医院的远程医疗诊断体系建设和覆盖中亚五国的医疗服务中心，提升新疆在中亚五国的影响力。还将打造微信医院，借助微信平台，发布医院服务项目及资讯，畅通医患交流渠道，为患者提供咨询、挂号、问诊、支付等服务与管理一体化的医院服务平台，其他地州的患者还可借助远程医疗技术享受到乌鲁木齐市三甲医院专家的“隔空号脉”，并且目前正在试点建设跨境合作项目，同亚洲五大国家合作进行“互联网智慧医疗”项目。

　　“新疆人民医院‘互联网智慧医疗’的启动，对我区加快丝绸之路经济带核心区医疗服务中心建设将起到示范引领作用。”乌鲁木齐市委常委、副市长刘成源表示，在乌鲁木齐地区40多家二级以上医疗机构中，自治区人民医院率先探索跨境远程医疗服务模式，这对其他医院也是一种借鉴。据了解，目前自治区卫生计生委正与各医院共同打造第三代远程医疗平台，今后将在一个集成平台内实现所有医疗数据交换、互联互通，将更加方便患者就医。

　　据了解，目前新疆“智慧医疗”项目已经建设成的项目上并没有太多亮点，唯一的亮点就是跨境医疗项目。据悉，各国的医疗行业一直都是处于各国的垄断和封闭行业，而如果实现“互联网+智慧医疗”这将开启一个新的医疗时代，国内不仅可以学习国外的先进医疗技术也可以进行专家交流等，都将给患者带来福音。据了解目前只是试点亚洲五国。

　　深圳市创维群欣安防科技有限公司项目主管黄小平就表示，智慧医疗是一个庞大的概念，是融合了计算机网络技术、现代通讯技术、多媒体技术与现代医学技术等演变而成的新的医学模式。毋庸置疑，移动医疗是未来医疗行业发展的大趋势，也是智慧医疗的终极目标，不仅可改变传统就医保健的方式，同样也节省了医疗资源，有效解决国内医疗管理系统不完善、医疗成本高、覆盖面低等问题。

　　“智慧医疗”是深化医疗行业改革的重要手段

　　目前，国内智慧医疗项目也只是处于初级试探阶段，许多传统医疗的方式还很难被改变。黄小平也表示，目前“智慧医疗”存在三大瓶颈：现有移动支付系统无法实现医保脱卡结算、医保个人账户支付，导致一些医保患者无法享受到移动医疗的便利;医疗数据的共享是最大的难题，医院没有共享数据的动力;医疗资源整合不易，“医+药+患”闭环运转不通，在线诊疗习惯待培养。

　　随着国家深化改革的开始，有行业内人士认为“智慧医疗”就是深化医疗行业改革的重要手段，随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务有着越来越高的要求。深化医药卫生体制改革提上政府日程，国务院颁发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确提出“要让信息技术成为提升医疗机构管理效率和服务水平的重要手段”。十八届三中全会大会发布的《关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出：要深化医药卫生体质改革，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应等，向大众传递了国家持续推进医改的决心和信心。李克强总理在全国政协十二届二次会议中明确提出要“要加快健全基本医疗卫生制度，不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。” 国家卫生计生委宣传司司长毛群安近期表示，2015年卫计委工作重点任务之一是全面推进深化医药卫生体制改革向纵深发展。

　　随着多项医卫信息化政策的出台以及医改的不断深入，医疗行业在发生一些战略性转变，这些战略性转变体现在对传统医疗管理理念的变革，从“治疗为中心”到以“病人为中心”过渡;另一方面也体现在对传统就医模式的改变，将破解长期存在的“看病难、看病贵、三长一短”等问题。而要彻底实现以上变革，智慧医疗是实现医疗行业战略性转变的重要手段。

　　市场将迎来爆发，技术仍存难点

　　随着移动互联网发展、智能终端普及、传感器技术进步、互联网基础设施改善使得移动医疗快速发展。2014年移动医疗企业获得的融资金额从几百万人民币到上亿美金不等，不断刷新成交记录，成为资本市场上的一篇热土。例如，东软熙康于2014年12月获得弘毅投资等的1.7亿美元的投资;华润的医药电商平台健一网获得上海国际创投3亿元的投资。

　　由于政策、技术等种种壁垒及发展时间尚短等原因，我国的移动医疗仍处于初级阶段，很难在短期内快速规模化。但从市场前景来看，2014年至2015年由于前期资本的介入，部分企业开始有余力去仔细设计可持续发展的商业模式框架，也为后来者提供了发展范式。“十三五”期间，移动医疗行业将实现跨越式发展，商业模式实现可持续化，整个产业趋向成熟。大多研究机构认为到2020年中国移动医疗市场规模将接近2千亿元。

　　在市场可能爆发下，技术方面还存在一定的难点。黄小平对此就表示，首先是将专家的经验数字化，结合智能硬件提升诊断效率;其次对接服务资源和更多智能硬件，打造智慧医疗生态平台;最后是“互联网+”不可或缺专家系统，以及定制化的芯片和硬件。智慧医疗系统的主要功能也是围绕这些需求而研发的，可以将医院日常管理系统与医院的业务系统很好地结合起来使用，智慧医疗系统作为开放性、可集成性的系统也是医院服务升级的必然选择。

　　“智慧医疗”趋向于融合发展

　　互联互通、信息资源共享是智慧医疗中的重要任务。尽管目前医疗信息化发展迅速，但在此过程中，医院的信息化系统之间信息资源不能整合、信息不能互联互通等现象依然严重，“十三五”期间，智慧医疗的一个重要发展方向即是互联互通、融合发展。

　　《卫生信息化发展规划(2011-2015年)》中提出要“加强三级平台建设”，包括卫生部综合卫生管理信息平台、省级卫生信息平台和区域卫生信息平台。目前，我国的区域卫生信息化系统还处在摸索和试验阶段，信息资源共享和整合力度亟待提升。“十三五”期间，信息共享将成为区域卫生信息化建设的主题，基于居民健康档案数据库的区域卫生信息化将是热点领域。以此支撑卫生行政部门、公共卫生机构、医疗机构，以及社区卫生服务机构共享居民预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务、疾病监测、医疗服务业务协同等信息。

　　“十三五”期间，随着信息资源之间的进一步融合，智慧医疗与智慧养老、智慧社区之间的联系将会越来越紧密。基于社区服务信息化平台将区域医疗保健服务同社区养老服务相结合，将智慧社区、智慧养老的保健服务与医疗机构建立起互相帮扶的系统，能够提供低成本、易管理、可按需灵活拓展的信息共享平台，满足社区居民，尤其是老年人的多方医疗健康需求。