“互联网+医疗” 政策壁垒亟待突破

　　在今年两会上，腾讯CEO马化腾和百度CEO李彦宏的议案提案中，有何共同交集?

　　现如今，阿里、百度、腾讯等几大BAT巨头，正在拼命挖掘抢占的“最后一座金矿”是什么?

　　2014年，谷歌风投超过三分之一的投资，都投向了什么领域?苹果目前正在全力开发研究的APP，是向哪个方向进军?

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　　以上所有问题的答案，有且只有一个，那就是“互联网+医疗”。

　　当“互联网+”全面席卷中国社会经济的每一个角落，“互联网+医疗”被普遍认为是互联网经济的最后一座金矿。然而，在业内人士看来，对于正在勃兴中的移动医疗业来说，未来的发展还有很多政策壁垒有待突破。

　　BAT竞相布局“互联网+医疗”

　　“相比其他行业，我国的医药行业的互联网发展整体滞后，但发展速度是很迅速的。”中国医药企业管理协会副会长牛正乾曾预测，医药电商的政策红利正在快速到来，行业将在未来两三年内进入“爆发”状态。

　　今年3月30日，国家卫生卫生计生委公布了《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》，定下了5年内医疗资源配置的原则，其中明确提出要“积极推动移动互联网、远程医疗服务等发展”。有分析认为，此举意味着，移动医疗是将来卫生资源重要组成部分，并列入国家发展计划。

　　事实上，自2014年开始，移动医疗业的增速已经显现出来。今年年初，中国医药物资协会发布的《2014中国医药互联网发展报告》显示，2014年，我国移动医疗APP已达2000多款。据不完全统计，仅糖尿病管理的APP就超过100家。

　　如今，“百度医生”与天津医指通社区同步挂号服务平台签约，共建中国最大规模的智慧医疗平台;阿里建立“阿里健康”，推出了支付宝“未来医院”计划，正式上线阿里云医院;腾讯利用通讯社交领域的优势，上线微信智慧医院，并自2014年起，先后投资了邻家医生、缤刻普锐、丁香园、挂号网等……可以说，在快速发展的移动医疗领域中，BAT布下的大格局正在逐渐形成。

　　有望重构各种医疗关系

　　移动互联介入医疗行业，目前主要有两个切入点：一是介入“诊疗领域”，即介入诊断和治疗领域，直接成为诊疗行为的主体，这是医疗的核心业务;二是介入“流程领域”，即介入医疗服务过程的流程改善以提高效率，属于周边服务。比如网上挂号、电子缴费、手机查询、自助打印检验报告等。

　　今年6月，手机淘宝宣布首度上架“医院挂号”功能，而为淘宝提供这一服务支持的，是华康移动医疗旗下的“就医宝”APP。这家总部位于深圳的移动医疗公司，已在这个领域低调布局3年。今年4月，华康移动医疗宣布完成人民币2亿元的B轮融资。这也成为2015年以来，国内移动医疗健康领域最大的单笔融资。

　　在7月15日举行的“智慧医疗与医疗资源优化配置论坛“上，华康移动医疗首席运营官戴廉表示：“互联网会改变我们整个医疗的各种连接方式，包括医生和患者的关系、医生和医生之间的关系，以及医生和医院之间的关系，甚至医生和我们检查设备之间的关系——在新的技术条件下，这些过往的关系都已经开始被重构了。”

　　如何理解这种“被重构”呢?

　　以挂号为例，全球医生组织中国办事处总代表时占祥给出这样一个比喻：每天像协和、301这样的大医院，门诊会有多少人挂号?1万人!而门诊挂号的错误率有多少?10%!这意味着，每天至少有1000人，整个上午都在医院大厅里“瞎转悠”。他认为，如果引入了“智慧医疗”，这种情况就不会再出现。

　　制度成本过高如何破局

　　据说，2014年，美国新任卫生福利部部长西尔维亚·伯韦尔上任伊始，就收到一摞摞的公开信，信件大多数来自移动医疗业内人士，要求取消政府对远程健康服务的限制。

　　事实上，移动医疗在中国的发展，早在起步之初，就已遭遇到政策及法律制度方面的诸多壁垒。

　　最早进入移动医疗的丁香园创始人李天天认为，目前，移动医疗出现了非常严重的问题，那就是制度成本过高。

　　这种成本最典型的体现就是，医保迟迟不能打通。譬如，浙江省一家公立医院积极地开通了支付宝和微信支付功能，但在手机移动端的支付比例不到3%，原因就在于不能和医保打通，只能为自费用户提供便利。

　　另外，目前还未放开网上诊疗，医生没有网上执业行医权，电子处方是否合法仍没有明确说法，互联网医疗面临的这些政策瓶颈，也亟待突破。

　　缺乏保障系统兜底

　　北京大学人民医院院长王杉则认为，互联网虽然消除了距离的差异，但尚缺严格的法律规范和保障系统兜底，对于移动设备的依赖和数据采集的客观性，都可能带来诊疗的误差。比如，移动设备诊断可能带来的误诊，如何解决?通过医疗APP诊断，一旦发生医疗事故和纠纷，责任归属如何认定……

　　也正因为以上种种原因，中国医院协会副秘书长庄一强认为，目前大部分“移动医疗”产品介入的还只是医疗服务的“流程领域”，中国“移动医疗”还远未进入医疗的核心领域。

　　庄一强表示，医疗行业需要一次重大的突破，否则，目前移动医疗只能徘徊在O2O、做些边缘化的事情，即在网上online挂号、然后找医生offline看病。

　　但无论如何，既然健康服务业已经上升为国家战略性重点产业，既然未来移动医疗的发展大势已经可以预见，在这个过程中，任何政策、制度方面的障碍，都是必须要迈过去的坎儿。

　　戴廉说：“移动医疗给中国医疗体系带来了一次弯道超车的机会。而怎样利用好这次弯道超车的机会，让中国的医疗体系更好，则需要很多不同的探索。”