田纳西大学医疗中心手术室使用RFID技术监控医疗物品安全性

　　田纳西大学(UT)医疗中心计划扩大RFID系统使用范围，用于追踪36个手术室内的设备托盘和耗材。这个名为Continuum OR的解决方案是由医疗产品公司DeRoyal设计的。目前，该医院的5间手术室已将该技术用于追踪物品。UT医疗中心还考虑使用固定式、手持式读取器对货架上的医疗用品进行盘点并对每名患者使用的手术用品进行记录。

　　今年秋天，医院36个手术室都将开始使用这一RFID系统。

　　同时，DeRoyal还在市场上推广Continuum OR解决方案，该方案使用了自己的软件、读取器以及标签。该系统旨在手术过程中为医生提供正确的耗材和工具并进行记录而设计的。今年年底，UT医疗中心预计将使用这一系统记录患者手术过程中需付费的物品。

　　UT医疗中心拥有36和手术室，其中包括五个骨科手术室。医院每年可提供14000次手术，其中骨科手术占4000次。

　　和大多数一样，过去UT医疗中心在每个手术室使用医生偏好卡系统。医生告诉医院员工他需要每类手术需要的工具。在手术开始的那天，工作人员会找齐偏好卡上打印的医疗器械并送到手术室去。大约50%的物品并不会在使用。相反，手术过程中若手术室内未找到需要使用的某个器械时，工作人员需要停下手术去寻找器械。此外，工作人员还需要手工检查这些器械有无过期。

　　UT医疗中心先进骨科中心副总裁Becky Ashin说：“我们希望重新设计这个系统。”

　　2013年，UT医疗中心开始和DeRoyal公司合作开发RFID解决方案以解决这些问题。DeRoyal提供手术室管理软件已经有35年时间了。2002年，公司将手术室软件业务出售给GE。公司CEO Brian DeBusk说，从那时起，DeRual开始转而开发实验室效率解决方案。目前，UT医疗中心正在使用GE提供的手术室管理软件。

　　DeBusk回忆说，进行了一些研究后，医院发现这一解决方案出奇简易。DeRoyal临床创新主任 Beth Kaylor建议在垃圾桶上安装RFID读取器及天线来读取废弃物品包装。

　　UT医疗中心决定在五个骨科手术室试点这一系统。在每个手术室垃圾桶上安装这一系统前，DeRoal和UT医疗中心还在实验室进行了测试。医院在每个垃圾桶外面安卓了Impinj Speedway Revolution读取器，该读取器内置Laird天线。同时，垃圾桶上方还安装了一个显示器，显示读取到的数据，该数据还将传输到DeRoyal云软件里。

　　该医院的外科医疗物品供应商Seneca负责在缝线，纱布在内的物品进行标签附着。该公司使用了来自多家供应商提供的无源EPC超高频RFID标签。Ashin说，医院会对Seneca未标记的物品进行标记。

　　每个物品的数据都存储在GE软件里。首次读取RFID标签时，这些数据将被传输到Continuum的OR软件里并创建一个标签ID和物品本身的对应关系。

　　工作人员仍会使用医生偏好卡挑选手术需要的物品并将这些物品放置在托盘上送到手术室。手术前，工作人员需要在DeRoyal软件里数据患者ID号码。DeRoyal关于此部分GE软件内调用手术相关数据。接着，当废弃包装扔进垃圾同时，UHF读取器会读取到唯一ID号码并将其记录在手术用品清单里。未来，这个清单将用于手术费用统计。

　　目前，这次试点已持续了6个月。Ashin称，尽管大多数医院只用RFID追踪高价值物品，但UT医疗中心认为任何物品都值得追踪。这是因为，该系统可以在问题发生前识别出来。举个例子，如果医疗物品过去或不能用在某一特定病人上，DeRoyal软件会在显示器上显示警告，提醒工作人员不要使用。

　　通常，员工丢弃标记包装袋时，医疗物品本身并未接触到患者。Ashin说：“未来，我们计划在物品打开前扫描所有物品。”

　　DeBusk说，由于读取距离的原因，DeRoyal放弃使用HF RFID标签。使用超高频标签时，工作人员只需要将包装扔进垃圾箱，标签便可被读取，这并不会打扰到正常的工作。

　　Ashin说，在过去的六个月中，通过显示每次手术实际使用的物品，Continuum系统让员工知晓每个手术需要的物品。这也减少了物品取出放回的次数。

　　一名护士称：“它让我们知道了手术中真正需要的物品。”随着该解决方案在其他手术室的推广使用，医院还将研究在天花板上安装Impinj xArray读取器以获取实时数据。这些数据还将用于库存管理。

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