湖南正推行居民健康卡和社保“一卡通”　统一诊疗卡步伐缓慢

　　日前，本报曾报道各家医院诊疗卡互不通用，市民每到一家医院看病就要办一张卡，他们希望诊疗卡能够统一。记者从卫生部门及人社部门得知，湖南正在推行居民健康卡和社保“一卡通”，这两种卡都会具备诊疗卡功能，但遗憾的是推进较为缓慢。

　　现状：有统一的卡，但推进较为缓慢

　　“早就听说有统一的卡，但从没见过。”市民胡爹爹是个老病号，家里也堆了一叠的诊疗卡，从去年到今年，他在看新闻的时候得知，湖南在推行居民健康卡和社保“一卡通”，而且都具备诊疗卡功能，将来在众多医院都能通用。

　　记者查询发现，早在2012年12月，湖南居民健康卡试点地区首批发卡仪式在株洲市和郴州市安仁县两地举行。这种卡集合了诊疗卡及银行卡的功能，当地居民在试点区域内的任何一家医院就诊，只需持有这张卡即可完成一系列就诊流程。记者从湖南省卫生计生委得知，目前在长沙，只有湘雅医院和湘雅三医院发行了居民健康卡，也就是说，这种卡目前只能在这两家医院通用。

　　为什么统一诊疗卡的步伐较慢？医院工作人员曾透露，更换设备和软件的资金投入给推进带来了阻力。另外，诊疗卡内包括患者检查、诊断、处方、药价等信息，甚至存在经济利益问题，部分医院并不愿意将这些信息公开化。

　　省卫计委：2016年底覆盖90%公立医疗机构

　　“湖南省卫生计生委已经将居民健康卡列入卫生计生信息化重点项目。”湖南省卫生计生委宣传教育信息中心相关负责人介绍，目前，由于医院独自发行的诊疗卡没有统一的标准与规范，包括数据标准、业务软件系统接口标准、加密解密标准等，各家医院发行的诊疗卡不能互读互认，无法实现“一卡通”。但是医疗卫生机构可以通过居民健康卡实现跨机构、跨地区健康档案和诊疗信息读写共享，降低医疗费用；居民可以通过健康卡享受挂号就医、费用结算、预防接种和健康信息查阅等“一卡通”便捷服务。

　　该负责人介绍，计划到2016年底，湖南基本实现居民健康卡覆盖所有的县（区、市）和90%的公立医疗机构，基本实现人人持有居民健康卡的目标。

　　市人社局：与医院进行对接，推行“一卡通”

　　12月15日，长沙举行社保“一卡通”首发式，长沙市人社局表示，将力争在2016年底完成700万张社会保障卡的发放任务。目前，持有“一卡通”的市民是否可以在各家医院使用诊疗卡功能？

　　“现在只有长沙市第三医院可以使用。”市人社局信息中心社保卡部部长李洁介绍，统一诊疗卡的工作本是由卫生部门主导，为了让市民持“一卡通”看病，能够从挂号到医保报销享受“一条龙”便捷，人社部门特意在里面加入了诊疗卡功能。但由于各家医院的信息管理系统不同，他们需要跟医院一家一家地进行对接，“这样推行起来确实有点缓慢。”

　　居民健康卡和社保“一卡通”都具备诊疗卡功能，到时两张卡是否会有冲突呢？“不会冲突。”李洁介绍，这两种卡的功能各有侧重，居民健康卡主要用于医疗服务，集合了健康信息和诊疗信息存储等功能；社保“一卡通”则主要是用于社会保险公共业务服务、医疗保险、养老保险、生育保险等方面。

　　“在推进的过程中，我们一直在和卫生部门进行衔接。”李洁说，社保“一卡通”中的诊疗卡功能必须建立在区域卫生信息平台上，而这个平台一直是由卫生部门在推进建设，他们将通过技术手段，让社保“一卡通”与居民健康卡建立链接，使其能兼容通用，让市民享受到更多便捷。