“一卡通”提高就诊效率 医保卡 、农保卡都能用

　　近日，记者从平度市人民医院了解到，为适应医院信息化、数字化管理的需要，提高病人就诊效率，减轻人力资源的浪费和工作人员的劳动强度，该院在全院推行能够将医保卡 、农保卡联合应用的“一卡通”系统，实行实名制就医制度，该院新的信息系统支持医保卡 、农保卡(平度市新型农村合作医疗卡)和身份证信息的调用 ，患者只需要持医保卡、农保卡中的一种，在医院就医就能够一卡通行，最大限度地缩短病人就医时间，提高工作效率。

　　实名制就医好处多

　　据该院信息中心郭主任介绍，实名制就医能在一定程度上遏止倒号行为，患者挂号及就医得以有序进行。实行统一规格的实名就诊制度不但有利于及时掌握和控制传染病疫情 ，对其他普通疾病的病种、发病率 、患者情况等数据也能方便和清晰掌握。同时，用同一张卡缴费 ，还可掌握患者看病的费用情况，对于政府制定医保等政策有指导意义。“在目前医疗纠纷不断增多的情况下，实名制就医可为患者保护其合法权益提供有效保障。”郭主任介绍，在实际生活中，个别患者因种种原因，比如一些涉及个人隐私的疾病或者使用他人的医疗保险卡就医，在就医时并未用自己的真实姓名。在此种情况下，一旦发生医疗纠纷，患者欲通过司法途径解决纠纷便会遇到障碍，因为患者需要证明其与该医疗机构之间存在医疗服务合同关系。如果就诊资料上的姓名与患者真实身份不符，则患者的诉讼主体资格将会受到质疑，从而影响到其实体权利的实现。

　　此外，实名制就医可为医疗保险提供较为有效的监管机制。目前，在医疗保险领域存在着“一人投保，全家受益”的现象，即没有医疗保险的患者使用享有医疗保险者的保险卡就医、付费 。保险机构为此损失巨大却找不到有效的监管机制，因为保险机构不可能对投保者的整个就医过程进行监管，而要求医疗机构主动监管也是不现实的。在实行实名制就医以后，患者就医须提供相关的身份证明，从而堵住了没有医疗保险者享用医疗保险就医、付费之路，为医疗保险提供了较为有效的监管手段。“目前情况下，在医疗领域内实施实名制就医，将对整个社会信用体系的建立起到一定的促进作用，这也是一个民主社会、法治社会发展的方向。”

　　新系统支持医保卡、农保卡

　　郭主任介绍，实名制就医是卫生部积极推广应用的管理方法，虽然还没有硬性规定，但北京等地和各大医院已经推广应用。青岛地区因信息化建设发展速度较慢，虽然能够发放就医卡的医院已经不少，但能够跟医保卡 、农保卡联合应用的医院到目前为止还很少见。

　　实行实名制就医的基础是如何保证实名制，而该院新采用的信息系统支持医保卡 、农保卡和身份证信息的调用。据统计，目前医保卡、农保卡的人群覆盖率已经在90% 以上，对没有医保卡 、农保卡的外地人员，可采集身份证信息。“因此，我们在新的信息系统支持下，已经基本具备"实名制就医"条件，儿科病人可暂时不纳入本系统。”郭主任介绍，今后患者到医院就医，就只需要持医保卡 、农保卡中的一种，在医院就医就能够一卡通行，最大限度地缩短病人就医时间，提高工作效率。

　　患者和医院实现双赢

　　据介绍，伴随着“一卡通”在该院的实施，将锻炼职工，提高病人就诊效率，减轻人力资源的浪费和工作人员的劳动强度，加强对病人信息的有效管理，优化病人就诊流程，为病人提供多种信息查询手段，进一步充实数字化、信息化医院的内涵。就医“一卡通”系统的实现，带给病人的不仅仅是方便、卫生、高效的服务，更是智能化、信息化在医院管理的成功应用，实现了患者 、医院的双赢局面。

　　推行能够将医保卡、农保卡联合应用的“一卡通”系统，将提高挂号、发卡速度和效率，降低人力成本。据介绍，系统通过几天试运行，发现影响挂号速度的主要因素是录入病人基本信息，新建卡病人挂号占用的时间是持医保卡 、农保卡病人的3倍。如果能达到80% 病人持医保卡 、农保卡挂号，则挂号速度至少提高1倍；减少医院自购卡 ，降低资源成本。据介绍，医院自备的每张卡的成本大约0.3元，该院每年的门诊量在55万～60万，如果按照70% 的人群需要发卡 ，则需要发卡 40万张，成本为12万元，如果能够达到80% 使用医保卡 、农保卡 ，则可节约近10万元发卡资金；减少病人基本信息手工录入造成的错误，避免由此引起的医疗纠纷。

　　按照规划，就诊卡是病人基本信息的唯一来源，检查单、检验单、治疗单和病历书写，统一取该数据。能够有效避免因各个环节自己录入病人信息造成的姓名、性别、年龄等信息的不一致。从而避免由此引起的医疗纠纷；扩大病人信息来源，为日后的客户服务、病人回访创造条件。医保卡、农保卡中的其他信息可以一并提取，可为日后的客户服务、病人回访等其他应用创造条件；为医院流程进一步优化、实行预约挂号、落实先诊疗后付费制度等奠定基础。