哈密市农牧区医疗改“一卡通”

　　编前语：哈密市新农合“一卡通”，打破了一般医保卡的局限，不仅是农合结算卡、也是住院信息登记卡、更是居民电子健康档案信息携带卡。它就像一把钥匙，开启了新农合信息管理系统、公共卫生服务系统、数字化医院管理系统三大信息平台，实现了三大信息平台数据互联、资源共享。哈密市新农合“一卡通”项目自投入使用后，已惠及全市11万参合农牧民，取得了较好的社会效益。

　　12月7日上午，在哈密市大泉湾乡中心卫生院，患有慢性病的农民潘海泽将自己的新农合“一卡通”递到医生张琴琴的手中，没几分钟，张琴琴就开始询问起潘海泽服用哈密市医院医生所开治疗药品的效果，并在上一次看病的疗效上为潘海泽开了新的治疗药品。

　　原来，潘海泽递给张琴琴的新农合“一卡通”不仅仅是结算卡，还包括了参合农牧民的住院信息、电子健康档案信息、慢性病管理等信息。据介绍，有了这张卡，参合农牧民只要到定点医疗机构看病，医生就能通过卡里的信息，了解到就诊者的以往就诊信息，及时根据病情的变化做进一步治疗，而参合农牧民依据这张卡可在地区、市、乡镇及村定点医疗机构就医和即时结报。

　　大泉湾乡三道城村的玛利亚木汗·热西友今年74岁，患有高血压，在哈密市医院住院总花费2074.17元，在办理出院手续时，医院把新农合补偿的那一部分直接免掉了，她只交了自费的那部分就出院了。 “真没想到，她说： 现在住院报销可以这么方便。”记者了解到，以前农牧民出乡就医或转诊到市级、地级或自治区级定点医疗机构，参合农牧民需全额垫付费用，出院后再凭病历和费用资料回参合地报销补偿费用，以致报销周期较长，农牧民普遍感到“报销烦、报销难”。为解决这些问题，哈密市依托新农合信息化技术探索实施“一卡通”，今年投入了60多万元制作了新农合高级智能IC卡，该卡内含高科技芯片，储存了参合农牧民的健康档案、公共卫生、医院管理等信息，通过与新农合信息化管理系统、居民健康档案与公共卫生服务系统、乡镇卫生院His系统和村卫生室信息化管理系统的对接，实现了参合农牧民在全地区范围内持卡跨机构、跨区域转诊就医和即时结报。

　　新农合“一卡通”还能对就医费用报销进行全程监管，“一卡通”将诊疗项目、药品目录及价格在信息系统中进行固化，报销比例自动计算，进一步规范了定点医疗机构服务行为。哈密市卫生局局长、新农合管理中心主任帅志红在接受记者采访时说，地区、市、乡镇和村四级新农合实时结报系统，也为行政管理部门提供了新农合资金使用的实时监控平台，进一步规范了新农合资金的管理。

　　记者从自治区卫生厅农村卫生管理处了解到，哈密市借鉴内地经验，针对农牧民就医推出的“一卡通”管理，走在了全疆的前列。目前哈密市参合农牧民116836人，参合率99.83%，参合农牧民已经全部用“一卡通”看病。