8月底前 沈阳辽阳抚顺试点医保“一卡通”
辽阳、抚顺居民在沈就医将可在沈报销 如试行良好,明年将全省铺开
如果您是抚顺人,下月底前在沈阳定点医院看病,就可在沈阳进行医保报销了,不用再麻烦地回到抚顺。
昨日,记者从省人力资源和社会保障厅了解到医保“一卡通”的最新进展,8月底前我省将实现辽阳、抚顺持卡人在沈阳定点医院的先期试点。
明年全省14市之间都可实现异地就诊报销。
辽抚居民在沈就医可在沈报销
在经过几年的运作后,我省医保“一卡通”终于要迈出实质性一步。
记者了解到,依托金保工程业务专网,我省已经建立起医疗保险异地业务信息交换平台,解决省内跨统筹地区就医的参保人员持卡异地就诊费用即时结算问题,实现参保地待遇、就医地管理、联网实时结算。
“8月底前完成辽阳、抚顺持卡人在沈阳定点医院的先期试点,”省人保厅相关负责人表示,“试运行两个月后,如果可以,将在今年年底实现经济区内八城市的医保异地结算。明年将在全省14市间全面铺开。”
异地养老者享受所在市就诊服务
“一卡通主要是解决三部分群体的异地就医问题,即转诊人群、异地养老人群和异地出差人群,”省人保厅相关负责人表示,“异地转诊并非所有医院都可以,而是确定的部分综合性的定点医院。目前医院名单没最后确定。”
该负责人介绍,由于子女在外地定居,退休老人异地养老现象十分普遍,“实现一卡通后,这些老人能实现和所在地居民同样的就诊,但结算还是按参保地标准来结算。”
如一位辽阳老人在沈阳长期居住,他可以在沈阳提出异地结算要求,在辽阳出具证明,然后就可以在沈阳就医了。但在最后结算时,自付部分正常交给医院,报销部分按照辽阳的标准报销。
新闻释疑
1.就诊地结算是否需要等待,程序是否繁琐?
答:不会,因为具体结算是由医保部门通过网络向持卡人参保所在地的医保部门去追要。
2.沈阳人可否享受到医保“一卡通”实惠?
答:“一卡通”并非只是其他城市在沈阳可以异地就医结算,试点步入正轨后,沈阳也可以去外市就医结算,可以互通。
3.实施“一卡通”是否需要换卡?
答:实施“一卡通”需要重新换卡。比如,目前辽阳的医保卡在沈阳市无法识别,必须统一更换。到了操作阶段,相关部门会通知换卡。