宿迁将实现异地刷卡联网结算一卡通

　　据介绍，在年初开展全市医保“一卡通”课题调研时发现，医保实现“一卡通”是一件非常艰难的事情。为啃下实现全市医保“一卡通”这块“硬骨头”，宿迁市重点实施“五个统一”，全力推进“一卡通”建设。

　　统一安排系统建设经费。市政府要求市财政局、各县(区)按为民办实事项目要求安排专项建设经费，为医保“一卡通”信息系统建设的顺利推进提供资金保障。

　　统一全市医保政策框架。制定出台了《市政府办公室关于印发统一全市职工医疗保险有关政策的意见的通知》，在全市范围内统一了参保范围和对象、资金筹集和管理、医保待遇和支付标准以及门诊特定治疗、特定检查、特定慢性病种、特殊病种范围和支付标准、家庭病床建立和支付标准。统一全市医保经办业务流程。制定出台了全市医疗保险异地就医费用联网结算办法、职工基本医疗保险经办业务管理办法、城镇居民基本医疗保险经办业务管理办法等三个配套文件。在参保登记、保险费收缴、医保证卡管理、就医管理等主要业务环节统一了全市医保的办理流程和业务操作，实现了全市范围内医保经办业务的规范统一。

　　统一信息管理系统。在实施“一卡通”信息系统建设过程中，按照“数据向上集中，服务向下延伸”的系统建设模式，建立全市集中的医保数据中心，将市区“金保工程”信息系统延伸到三县，实现全市异地就医费用联网结算。

　　统一医保两定点单位管理。采取市和各县(区)之间互相认可定点医院、门诊、药店办法，对市区和三个县原有的两定点单位进行了重新梳理，并适当提高了准入门槛，对两定点单位的结构布局进行了合理规划。同时，通过建立市级异地就医费用结算平台，在医保机构之间实现参保人员异地就医费用统一结算。

　　据悉，下一步，这项系统工程还将于10月1日在泗阳县、泗洪县医保上线运行;10月底前，全市将基本实现市内异地刷卡联网结算“一卡通”。届时，我市将彻底打破医保卡的地域限制，实现医保卡的市内“漫游”，全市95万名医保参保人员在市内任何一家定点医院、门诊、药店都可以享受便捷的“刷卡结算”医保服务。