洛阳将建两大医疗集团 年底前普及医保卡
14日,市政府召开会议,对推进我市医药卫生体制改革工作进行部署。记者请有关部门负责人就群众关心的相关政策措施进行了解读。
临床路径管理试点
同一种疾病或手术,不同的医生有不同的治疗方法。据市卫生局医政科科长李仙介绍,针对这种情况,河科大二附院等6家综合性医院已率先试验临床路径管理式治疗,目的是规范治疗程序,防止小病大治。病人住院后,每天要做什么检查、吃什么药、打什么针、第几天做手术、术后几天出院等,都有详细的规定。
公共卫生服务项目
据市卫生局基妇科负责人说,今年卫生部门推出了针对农村妇女的三大卫生公共服务项目:符合国家计划生育政策,在获得助产技术服务执业许可的医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇每人可获补助300元;农村适龄妇女宫颈癌检查项目主要在伊川县开展试点,计划检查31000人,截至目前已检查20083人;农村育龄妇女孕前期和孕早期增补叶酸项目主要服务人群是农村育龄妇女。
实施基本药物制度工作
据介绍,明年1月1日,我市将在基层医疗卫生机构实施基本药物制度,按照零差率销售,因省卫生厅尚未通知我市启动试点工作,此项工作还未在我市开展。目前,我市已完成基本药物零差率销售补偿方案基线调查、各专业药物专家库建立等前期准备工作。
组建医疗集团
据市医院管理局有关负责人介绍,我市将分别以市第一人民医院和河南科技大学第二附属医院为核心,在东城区和中城区组建两大医疗集团。市第一人民医院集团包括三级医院、二级医院、一级医院和社区卫生服务中心共11家医疗机构,河科大二附院目前已经与我市两家二级医院、一家一级医院和5个社区卫生服务中心达成组建医疗集团初步意向。该负责人说,医疗集团各家医院主要是技术上的联合,患者将享受到更好的治疗和更低的费用。
提高报销比例
据市社会保险事业管理局负责人介绍,从今年开始,我市在基本医疗保险和大额补充医疗保险在原有报销比例的基础上,提高5个百分点,具体标准如下:三级医院为55%,二级医院为65%,一级医院(社区卫生服务机构)为75%,家庭病床为55%。2011年度城镇居民医保将保持现有报销比例不变。另外,从明年1月1日起,我市城镇居民医保基本医疗保险最高支付限额由4万元提高为6万元;超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,按基本医疗保险支付比例,纳入大额补充医疗保险支付范围,最高支付限额16万元。
加快推进门诊统筹
据市社会保险事业管理局负责人介绍,我市城镇居民医保出台新规,扩大普通门诊统筹覆盖面。在初中以上学生享受普通门诊待遇的基础上,从明年1月1日起,参加居民医保的低保人员、重残人员、失地农民和小学生、幼儿园儿童也将纳入到普通门诊享受范围。待条件成熟后,全体参保居民将统一纳入到普通门诊保障范围。
普及就医“一卡通”
市社会保险事业管理局负责人介绍,目前,我市城镇职工参保人员100%都持有医保卡,城镇居民医保卡的发放率已达80%以上。从去年开始,我市城镇居民医保开始陆续向大学生、中小学生、一般居民发放医保卡。今年年底前,剩余部分县(区)的一般城镇居民以及低保人员、失地农民都将领取到医保卡,就医时只需支付个人应承担的医药费,不必再跑腿儿去报销了。