青岛81家医院病历将通用 因程序比较复杂，“一卡通”还得等等

　　8日，记者从青岛市卫生局获悉，7月1日起，青岛市将在二级以上公立医疗机构和由市卫生局发证的民营医疗机构试行门（急）诊病历“一本通”，届时，市民只要持一本病历就可以到所有规定医院看病。

　　据了解，现在，市民到医院看病，都要用各个医院自己的病历，互相之间不能通用。这带来了很多不便，患者费钱不说，手里拿着一大堆病历，也不方便，造成资源浪费。

　　“我们一家三口，光病历就20多本。”市民陈先生告诉记者，由于住得离海慈医院比较近，有个头疼脑热的全家人都去海慈医院，他和爱人都有海慈医院的病历。陈先生牙不好，在市立医院、青医附院、口腔医院都看过牙，也就有了上述医院的病历。他爱人肠胃不好，青岛各大医院的病历也几乎都有。后来又有了孩子，孩子小时候经常生病，儿童医院、青医附院、市立医院等各大医院的病历也是一大把。他数了数，竟下了一跳，一家三口光病历就20多本。

　　市民钟女士告诉记者，不仅如此，一些医院可能一年去一两次就不去了，病历只写了一两页就闲置起来，而又不能在其他医院用，虽说一本病历一般只有一元钱，但这样也造成资源浪费。

　　7月起岛城医院将“一本通”

　　青岛市卫生局有关工作人员告诉记者，一家医院一本病历确实给患者造成了很多不便，为此，青岛市下发《青岛市门（急）诊病历“一本通”工作方案（试行）》，将在二级以上公立医疗机构和由市卫生局发证的民营医疗机构实行门（急）诊病历“一本通”。公立医疗机构是指所有制形式为全民和集体的医疗机构，包括省、市和区（市）属医疗机构、隶属于政府其他部门的医疗机构、厂企职工医院及向社会开放的驻青部队医院。

　　据介绍，从7月1日起至11月30日为过渡期，新的通用病历和各医疗机构原有的病历同步使用，由就诊者自愿选择；从12月1日起实施范围内的医疗机构全部使用通用病历，就诊者手中持有的原医疗机构未使用完的病历可以在该机构继续使用完毕。卫生局要求，各医疗机构不得以任何理由拒绝就诊者购买《青岛市通用门（急）诊病历》，12月1日后各医疗机构原有的门（急）诊病历停止销售。

　　81家医院病历将通用

　　新设计的通用病历实行统一格式和标准，封面标题为“ 青岛市通用门（急）诊病历”，内容包括患者姓名、性别、出生年月日、民族/国籍、婚姻状况、工作单位（家庭住址）、药物过敏史、“青岛市卫生局机关品牌标识”图案、青岛市卫生局监制等项目，上述内容采用中英文对照；封二、封三和封底统一印制青岛市部分医疗机构信息（如电话、地址、网址等），患者可以根据这些信息找到“一本通”的医院，前去就诊时就不用再买病历了。卫生局有关负责人介绍说，目前，已经收集了81家医院医疗机构的意见，这些医疗机构将在7月份开始实行“一本通”。其余单位还在论证当中。

　　为了识别患者是在哪家医院看的病，接诊医院在每次接诊前必须在拟记载病史的病历记录页空白处前加盖医疗机构识别章，注明就诊医疗机构全称，就诊时间和科别由接诊医师按顺序填写，急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。通用病历中的各项医学检查检验结果，各医疗机构应按照山东省、青岛市医学检查检验结果相互确认的有关规定进行互认，要根据就诊人就诊时实际情况参考使用，确保医疗质量和医疗安全。

　　就诊卡“一卡通”还得等等

　　据了解，通用病历的价格为一本一元钱，和现在的病历在价格上没有什么改变。然而病历“一本通”可给患者带来很多利好，方便患者就医，减轻患者负担，同时还能规范医生诊疗行为，“比方说，患者在这家医院看病，再到另一家医院时，医生可根据以前病人的就诊情况，了解患者的既往病史，对患者的诊疗更加有利。”卫生局相关负责人说。

　　就诊病历通用了，那么各家医院的就诊信息卡可不可以通用？采访中，不少市民提出这样的疑问，以后到各大医院就诊，带着一本病历就可以了，但是由于各医院的就诊卡不统一，市民还要随身携带许多就诊卡，也非常不方便。对此，青岛市卫生局相关负责人表示，相对于纸质病历实行“一本通”，就诊卡因程序问题比较复杂，要想通用还得等一段时间。