采供血信息化 确保用血安全

北京市公共卫生信息中心副主任纪京平日前表示，北京市血液信息管理系统正在建设，预计今年7月就能具备使用条件。届时，北京市血液信息管理系统可以实现稀有血型血源、血液库存调剂调配管理及血液溯源跟踪管理。今后，北京市血液信息管理系统将涵盖采血、供血、用血等各个环节，市民输血将更加便捷、安全。

据了解，北京市血液信息管理系统将把采血、供血、用血中的许多环节固化到信息系统中去，从而减少大量手工操作，各血站、医院也将实现统一的信息共享与管理平台，极大地保证北京市民的用血安全。

采血，是输血安全事故的最大隐患环节。为了解决这一问题，即将上线的北京市血液管理信息系统通过移动外采、基于指纹识别技术的献血员刷卡建档与采血管理、体检处理等环节，对献血者的身份进行识别，最大限度地保证血源安全。

今后北京市民在献血时，工作人员要为其录入主要的个人身份信息，如：证件号、姓名等，录入并保存后，通过指纹采集设备采集指纹信息，并保存到数据库中。如果经过查询，献血人以前已经登记过指纹信息，系统就会提示进行身份验证；如果指纹比对失败，则表明该献血人为顶替者。不仅如此，这套系统还可以记录献血人化验初检、体检信息，不合格的献血者会被准确无误地淘汰出系统献血流程。

移动采血车也是主要的血源之一，虽然它也配备了笔记本电脑和单机版管理软件，可以完成献血证的现场打印和血液初检，但是由于各个采血车之间的信息不能实时共享，因此采血点就无法核实献血者短期内的献血次数。而北京市血液信息管理系统上线后，由于它采用了无线网络技术，因此各个采血点的数据可以与数据中心和其他单位做到实时共享，各个环节对献血者的数据和相关信息一目了然。

据了解，在一些发达国家和地区，新的IT技术也在被不断地引入到血液管理中，譬如RFID（无线射频识别）。献血者在登记和体检后，每一袋合格的血液上都会被贴上RFID标签，自此血液跟踪开始，无论血液在血库的库房，还是被其他血库调入、调出，还是被医院使用，都始终跟随着惟一的标识RFID标签。可以预见的是，一些应用较为成功的IT技术也会很快被国内的医疗系统逐渐推而广之。

据了解，北京市血液信息管理系统还采用了GIS（地理信息系统）展现技术。目前北京市有3家采供血机构（流动采血点100个），用血单位则有200多家医院，如何及时地提供临床用血、选择最佳地点设置储血点就显得尤为必要。如果设点过多，势必将导致血液资源过于分散；如果设点过少，则会影响医院用血，危及待救治者的生命。而GIS系统则可以根据北京市200多家医院的所在位置，通过地理位置及数据分析，合理优化全市储血点的布局。

GIS系统的另一大作用，是数据统计和分析功能。比如，GIS系统可以将一段时期内各采血点的采血数据进行分析，显示出全市各城区的各血型、献血人口数量、不合格献血者数量及分布等信息，从而可以了解某城区血型偏型情况，了解某城区血液需求情况，进而制订相应的供血策略。

尤其值得一提的是，通过对某一地区地理、流动人口的信息分析，GIS系统还可以计算出在每个区域配置多少个采血点和储血点最为合理。

很长一段时间以来，各医院都是依靠电话订血。医院打电话到血液中心，说明预定血浆的血型、数量，然后血液中心再手工操作登入计划、统一配送。这样一来，既浪费时间，又不规范严谨。北京市血液信息管理系统则可以与各医院、各血库联网，形成了统一的信息平台。医院可以通过网络提交预定血浆订单，从而大大减少因手工操作出现错误的可能。
原来大医院的血浆入库也是个“大工程”。当100多个血袋运到医院后，需要手工把血袋上的各种信息抄录在厚厚的本子上，粘贴条码后入库，一袋血浆要花2～3分钟。而血液信息系统将可能统一配送血液的条码，片刻间医院就能够做到扫描入库。

此外，原先当某患者确定进行大手术时，医院需要提前预订相应血液，可是一旦患者突然转院，那么预定的血浆就超出了医院日常需求，而35天保质期后血浆就会报废，既造成了浪费，医院也增加了成本。借助血液管理信息系统，医院可以即时申请调剂，把多余的血浆转到需要的医院去。同时，当医院需要紧急用血时，信息系统也能及时进行调配。

信息系统的价值还在于，各储血点、医院可以定期上报血液库存情况。通过血液管理信息系统，血液中心能够显示出目前哪种血型过剩、哪种血型紧缺，可以让血站在采血时更有针对性。

通过IT技术，对采血、供血、用血进行“一条龙”式的管理，既提高了血液质量，又保障了充足、安全、持续的临床血液供应，从而在最大程度上堵住了“黑血”走后门流入医院的可能性。

也许，这些现象背后隐藏的是各方的利益纠葛，并不是IT问题，也很难用IT技术去彻底根治。要想真正确保血液安全，运用IT技术固然重要，此外还要加强管理，大力提倡无偿献血，更要加大执法力度，彻底斩断“黑血”的利益链条。